“严阿姨，最近血压怎么样？脚还肿伐？”

“这段时间睡眠好哇？要是有啥不舒服，及时联系我。”

(资料图片)

在曹家渡街道社区卫生服务中心，家庭医生狄春明和往常一样，拨通了签约对象严阿姨的电话，对慢病情况进行随访调查。据了解，严阿姨因患有高血压，睡眠一直不好，于2021年11月签约家庭医生服务。在狄春明医生的悉心指导下，健康状态逐渐好转。

“有家庭医生在身边，觉得心里面踏实。”严阿姨说。

5月19日是“世界家庭医生日”，家庭医生是家庭的健康“守门人”，家庭医生签约服务是基层慢病防治工作中不可或缺的环节。近日，曹家渡街道社区卫生服务中心开展一系列宣教活动，大力宣传家庭医生签约服务政策，营造支持家庭医生签约服务的良好社会氛围，传播科学健康生活理念。

据悉，2023年以来，中心优化家庭医生团队建设，目前已组建针对辖区14个居委的24个家庭医生团队，守护辖区7万余人的身心健康。

图说：中心家庭医生团队（部分）

一条微信，家庭医生“找”上门

中心家庭医生团队为签约居民提供基本诊疗服务、优先预约转诊服务、健康咨询、健康评估管理、互联网医院、老年人健康体检、疾病筛查以及建立家庭病床等服务，通过精细化服务和人性化关怀，全力提升签约居民感受度。

去年底，77岁的谭老伯一家感染新冠，先后出现发热咳嗽等症状，便线上咨询家庭医生李婧。李婧医生得知消息后，及时回复老人并给予药物指导。在得知病人家中已无药且行动不便后，李婧帮忙配好药，亲自送上门，并详细告知了注意事项，让谭老伯心中感动不已。

“有效签约、规范履约，只要居民有需要，就能看到我们家庭医生团队服务的身影。”

据中心主任叶涛介绍，除了为辖区居民提供家庭医生签约服务外，中心还为曹家渡商圈及企事业单位员工提供家庭医生签约服务，推进功能社区签约覆盖，促进以家庭为单元签约，落实重点人群应签尽签， 建立健康档案，开展健康咨询、疾病筛查 等，为签约居民提供全生命周期健康管理。

上下转诊，让患者就医更方便

作为首批与华山医院、静安区中心医院建立区域医疗联合体的社区卫生服务中心之一，中心积极开展全专联合门诊的形式，将二、三级医院优质医疗资源下沉到社区，并为签约居民提供绿色通道转诊等服务。

今年4月中旬，80岁的王老先生觉得喉咙不适，偶有胸闷气促，没放在心上。家庭医生杨巧凤对老人进行随访时，考虑近期有新冠复阳情况，而王老先生尚未阳过，且伴有冠心病、心功能不全等问题，属于新冠感染高风险人群，建议他马上到社区卫生服务中心就诊。检查发现，王老先生新冠抗体阳性，胸片提示左下肺部感染明显，血象表明还同时存在细菌感染，杨巧凤医生建议立即转诊至静安区中心医院进一步治疗。经过及时治疗，王老先生病情平稳下来，胸闷没了、透气更顺畅了，他直夸：

“自己有了家庭医生都是VIP待遇，方便又可靠，心里觉得特有安全感！”

“在居民有医疗需求时，第一时间能得到便捷的、全方位的家庭医生服务。”

中心主任叶涛表示，将积极构建医疗服务平台，架起医患沟通的桥梁，做实做优家庭医生签约服务，提升居民获得感与感受度，打造更加和谐的医患关系，让医疗服务更贴心、更便捷。

中心家庭医生服务热线：

62268811*100

来源：上海静安