吴滔滔 柳州市中医医院(柳州市壮医医院)

(资料图)

胃作为人体的主要消化器官，对消化液的消化、储存和分泌起着重要作用。当食物进入胃时，胃会将大块食物研磨成小块(也称为物理消化)，并将食物中的大分子降解为小分子(也称为化学消化)以进一步吸收。此外，胃部分泌的胃酸可以杀死从食物中带入人体的细菌，确保人体不受细菌侵蚀的影响，保障机体健康。但人们因日常饮食和生活习惯不当，如工作时间紧张而改变饮食习惯，无法按照三餐时间正常进食，导致身体无法获得必要的营养供应，造成脾胃损伤，引发一系列慢性胃肠道疾病，严重时会发展为胃癌，威胁生命安全。

胃癌是一种起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要指胃腺癌。胃癌作为我国最常见的恶性肿瘤之一，在胃肠道肿瘤死亡原因中居首位[1]。在我国部分地区，胃癌已经成为恶性肿瘤患者的主要死亡原因，该病可以发生在任何年龄，大多数发生在中年之后，发病率最高发生在50岁至60岁之间，30岁之前相对罕见。为保障群众身体健康，降低胃肠疾病风险，本文围绕有关胃部疾病以及胃癌相关知识展开讲解。

一、胃癌诱发因素

胃癌的致病因素多种多样，其中包括吸烟、不良饮食习惯、慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌、胃癌或食管癌家族史、长期不良心理状态、特殊职业风险、长期接触有害致癌物、区域因素、地质水源和其他致癌物等。在日常生活中，多吃新鲜水果和蔬菜可以降低胃癌的发病率，经常食用发霉的食物、腌制蔬菜、烟熏食物以及过量摄入盐都会增加患胃癌风险。长期食用硝酸盐含量高的食物，硝酸盐在胃中被细菌还原为亚硝酸盐，与胺结合产生致癌物质亚硝胺。此外，慢性胃炎和胃切除患者胃酸分泌的减少有利于胃中细菌的繁殖。老年人经常由于分泌酸的腺体萎缩而导致胃酸分泌不足，导致细菌生长，而胃中细菌增多可促进亚硝酸盐致癌物质的产生，长期作用于胃黏膜会导致癌变。

二、胃癌早期警告信号

大多数癌症在早期未见特定症状，但存在类似胃炎的症状，如上腹部和中腹部饱胀、隐痛、反流和打嗝增加、食欲减退、食欲不振，上述症状极易被患者所忽视，随着病情的发展，会出现出血、恶心、呕吐、食欲不振、消瘦等进食症状，当肿瘤侵犯腹膜后神经组织时，还会出现吐血、黑便和背痛；中晚期会出现腹水、肿瘤肠梗阻、恶病质等全身症状[2]。

三、筛查方式

临床胃癌筛查方式主要包括超声检查、内镜超声检查、CT、磁共振成像等。虽然筛查胃癌的方法多种多样，但纤维胃镜或电子胃镜结合病理检查是发现和诊断早期癌症的最佳方法。因此，对于有胃癌倾向的高危人群，应进行早期胃镜检查，以发现早期病变并尽快治疗。

四、治疗方式

不少胃癌患者在得知自身患病后不知所措，不知如何正确对待疾病。临床胃癌患者需要了解的是，在患病后切勿因相信偏方而延误最佳治疗时机，需学会接受疾病的发生，积极开展规范治疗，即以手术为基础的综合性治疗。手术是治疗胃癌的主要手段，只要患者身体条件允许、无远处转移，临床医者便会努力将其切除，争取根治。化疗主要用于胃癌术前、术中及术后或其他原因无法手术的患者；内镜治疗通常适用于早期癌症患者；放射治疗通常与综合治疗相结合，可以有效延长患者的生命，提高生活质量；免疫治疗是除局部应用免疫增强剂外，系统应用干扰素、白介素等免疫增强剂，以提高患者对癌症的免疫能力，延长患者寿命的一种特殊方法。

五、小结

本文通过普及有关胃癌疾病的相关知识，能够帮助胃癌患者及广大群众准确认识疾病，使其在后期治疗中能够更好地配合医务人员开展治护工作，促使病情尽早得到控制，以此促进病情预后恢复，提高患者自身生存质量与生活质量，可有效降低临床恶性肿瘤的发生率及死亡率。

参考文献：

[1]刘航,李莉,闫旭,等.环境污染与胃癌相关人群研究的知识图谱分析[J].环境卫生学杂志,2020,10(1):62-67,93.

[2]彭丽丽,刘贤明,孙建民,等.专项健康教育对胃癌患者一级亲属疾病认知的影响[J].护理实践与研究,2022,19(23):3576-3580.